Το παράσιτο στα ψάρια που προκαλεί σοβαρή ασθένεια και είναι δύσκολο να εντοπιστεί – Τρόποι προφύλαξης.
Το Opisthorchis felineus είναι ένας τρηματοειδής που προκαλεί τροφιμογενή λοίμωξη (μολύνει το ήπαρ, το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη) που μεταδίδεται από ψάρια γλυκού νερού που ανήκουν στην οικογένεια Cyprinidae. Το O. felineus μολύνει 1,2 εκατομμύρια ανθρώπους στην Ανατολική Ευρώπη και τη Ρωσία και μερικές εκατοντάδες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί στην Ευρωπαϊκή Ένωση.
Όπως και άλλες ηπατικές παθήσεις, το μέγεθος της παθολογίας που προκαλείται από το O. felineus εξαρτάται από το παρασιτικό φορτίο, την ευαισθησία του ξενιστή και την εμφάνιση κατά τη διάρκεια του χρόνου λοιμώξεων/επαναλοιμώξεων που προκαλούν συνεχιζόμενες φλεγμονώδεις καταστάσεις. Η εξάπλωση του Opisthorchis felineus περιλαμβάνει: Ισπανία, Ιταλία, Αλβανία, Ελλάδα, Γαλλία, Μακεδονία, Ελβετία, Γερμανία, Πολωνία, Ρωσία, Τουρκία και Καύκασος. Η οπισθορχίαση, η ασθένεια που προκαλείται από το Opisthorchis felineus, κυμαίνεται σε βαρύτητα από ασυμπτωματική μόλυνση έως σοβαρή ασθένεια. Η έκβαση του ασθενούς εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Σε μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Springer Nature Infection, παρατέθηκαν τα τα επιδημιολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά της ανθρώπινης επιδημίας opisthorchiasis, που εκδηλώθηκε στην Κεντρική Ιταλία το 2022.
Εξήντα επτά άτομα εντοπίστηκαν με επιδημιολογική έρευνα. Σαράντα επτά έλαβαν διάγνωση της νόσου, εκ των οποίων 45 ήταν επιβεβαιωμένα κρούσματα και δύο θεωρήθηκαν πιθανά κρούσματα. Αυτά τα 47 άτομα επισκέφθηκαν ένα εστιατόριο στην ακτή της λίμνης Trasimeno τον Μάιο του 2022 και έφαγαν μαριναρισμένα φιλέτα ψαριού σε ένα εστιατόριο στο Sant’Arcangelo στο Magione της Περούτζια. Όλα εκτός από 20 παρουσίασαν συμπτώματα, κυρίως πυρετό. Δεκαέξι (15 επιβεβαιωμένα και 1 πιθανό) κρούσματα χρειάστηκαν νοσηλεία. Η εξέταση των κοπράνων αποκάλυψε αυγά Opisthorchis spp. σε 35/45 (78%) επιβεβαιωμένες περιπτώσεις. Τριάντα άτομα υποβλήθηκαν σε ορολογική και μοριακή εξέταση κοπράνων: 5 (16,7%) είχαν θετικά αποτελέσματα στην πρώτη, 1 (3,3%) στη δεύτερη, ενώ 4 (13,3%) και στις δύο.
Η διάμεση έναρξη των σημείων και συμπτωμάτων ήταν 16,5 ημέρες, μετά την κατανάλωση ψαριού, ενώ για την οριστική διάγνωση χρειάστηκαν 14 ημέρες μεταξύ της έναρξης των συμπτωμάτων και του εντοπισμού του παράσιτου στα κόπρανα.
Οι ερευνητές τονίζουν πως η opisthorchiasis είναι μια συνεχής απειλή σε ενδημικές περιοχές και η κλιματική αλλαγή θα μπορούσε να ενισχύσει αυτό το γεγονός, καθώς πολλές μελέτες υποδεικνύουν θετική επίδραση της αύξησης της θερμοκρασίας στη διάρκεια ζωής, του παρασίτου. Από κλινική άποψη, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη γιατί απαιτεί προσεκτική ανάλυση των συνηθειών του ασθενούς των προηγούμενων 2-4 εβδομάδων.
Ο ευκολότερος και καλύτερος τρόπος πρόληψης της νόσου, είναι η απολύμανση των ψαριών του γλυκού νερού καταψύχοντάς τα στους -10 °C για 5–70 ημέρες ή το μαγείρεμα μέχρι ο πυρήνας του ψαριού να φτάσει τους 65 °C για τουλάχιστον 1 λεπτό.
